斑秃医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 初诊日期：2001年9月12日
主诉
斑片状脱发3个月余，伴失眠半年。
病史
患者因家中有难事故思虑难断，郁郁寡欢，导致夜不能寐、多梦易惊、心烦不宁已有半年。近三月来发现头皮油，脱发斑片约六处，小片如杏核，大片如手掌大小，经在多处服中西药治疗未见好转，经人介绍特来我处求治。
初诊
- 刻诊：
- 察头皮：两侧及枕部共六处脱发斑，其上光滑，两片较大脱发斑中心略陷下，色发暗，触之软，弹性差。
- 症状：心烦失眠，多梦易惊。
- 舌象：舌尖红苔黄腻。
- 诊断：油风。
- 辨证：肝郁气滞，痰热上扰，发失所养。