肥胖症医案

患者信息

• 姓名：郑某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊日期：2010年3月14日

主诉

身体逐渐发胖5年余。

现病史

• 患者自诉于25岁以后身体逐渐发胖，感四肢沉困，夜眠多梦，白天乏力，记忆力明显减退。
• 夏季畏热多汗，头昏头沉，冬季畏寒怕冷，四肢欠温。
• 平时饮食不多，但体重持续增加，大便溏薄。
• 目前体重72kg，喜坐懒动。

体征

• 舌质澹红，苔白腻，舌体胖大，边有齿痕。
• 脉濡缓。

中医诊断

肥胖症（脾虚不运，痰湿停滞证）。

治疗方案