杨某某医案
基本信息
- 患者姓名：杨某某
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 初诊日期：2005年11月10日
主诉
右手指发凉，怕冷，疼痛4个月。
病史
- 初诊情况：寒冻及生气后右手指变白色，发绀色，4天前第2指末端破溃，疼痛剧烈，夜间尤甚，不能安睡。
- 体征：右手第2指潮红色，汗毛脱落，皮温低，指端有约0.5cm×0.5cm溃疡面，无明显渗液，触之痛甚。右手尺、桡动脉搏动消失，左手尺、桡动脉搏动减弱。肱动脉搏动尚好。双足背动脉搏动消失。
- 舌象：舌质紫黯，苔薄黄
- 脉象：脉弦涩
- 西医诊断：闭塞性动脉硬化症
- 证候：瘀血重证