医案整理

基本信息

• 患者姓名：姚某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1991年3月22日

主诉与病史

• 主诉：带下量多，色白质稠，伴外阴瘙痒，经白带化验查出有霉菌。
• 治疗情况：用制霉菌素片及中药治疗，效果不明显。

现病史

• 症状：阴痒，以睡前加重，白带量多，色黄质稠，纳寐尚可，二便调和。
• 舌象：舌淡红，苔薄白
• 脉象：脉细稍数

诊断

• 西医诊断：霉菌性阴道炎
• 中医诊断：
  • ①阴痒
  • ②湿热带下

辨证

• 辨证：湿热下注，蕴久生虫，损伤任带

治疗方案