霉菌性阴道炎

患者36岁，女性。阴部瘙痒，带下色黄质稀，经前、经后加重。阴道黏膜潮红，宫颈轻度糜烂，两附件区增厚、压痛。舌澹红，苔薄白，脉细略数。中医诊断为肝经湿热，化毒生虫。病因病机为肝经郁热，湿热下注，感染虫疾。

患者41岁，女性。会阴部瘙痒，白带乳白色豆腐渣样，下腰酸痛，睡不着，吃饭无味，头昏头晕，全身无力。面色不华，神态愁容，脉弦细而滑，舌苔白腻，舌质澹红，边有红刺，下腹部压痛，会阴部皮肤抓痕和水肿。中医辨证为肝经郁热，挟湿下注。既往有盆腔炎病史，空腹血糖升高，尿糖阳性。

女，28岁，阴痒1年，带下色黄量多，右侧小腹胀痛，咽痛咽干，喉中多痰，舌黄，脉细。湿热下注。阴部时痒难忍，夜间加重，带下色黄量多，右侧小腹胀痛，咽痛，咽干，喉中多痰，舌苔黄，脉细。舌黄，脉细。湿热下注。舌薄黄，脉数。舌薄黄，脉数。

患者24岁，女性。主诉白带增多，腥臭而浓，外阴刺痛，带中夹血丝，小腹胀痛而冷，足跟疼，月经后延，量少色淡，行经腰痛，大便稀溏。舌苔薄白润，脉关尺细小。中医诊断为带脉虚寒。证属脾肾久亏，病机为阴寒内盛。望诊见舌苔薄白润，闻诊未见特殊气味，问诊提示病程3年，切诊见脉关尺细小。

女，28岁，阴部奇痒，持续半年余，外阴、阴道灼热瘙痒，带下量多，黄浊臭秽，小腹隐痛。舌淡红，苔薄黄，脉濡细。证属肝郁化热，克伐脾土，湿热下注，蕴毒化浊生虫。

患者33岁，女性。主诉白带豆腐渣样改变伴外阴瘙痒，病程半个月。舌暗淡、苔白厚腻，脉细滑无力。渴欲饮水，纳可，眠浅，小便色黄，大便不成形。病因病机属湿浊内蕴，脾虚失运。中医病名属带下病，证型属湿浊下注。

患者年龄38岁，女性。带下量多，色黄或白，质地黏稠，甚或豆渣样，外阴瘙痒疼痛，小腹作痛，腰尻酸楚，精神困倦，月经周期提前。舌红苔薄黄，脉细小弦。中医诊断为带下病，证型为肝郁化火，湿热内蕴，后转为肝郁化火，肾阴亏损。病因病机为湿热内蕴，肾阴亏损。

患者25岁，女性。主诉尿急、尿频、尿痛反复发作，霉菌性阴道炎，月经后延，经期腹痛、腰酸、血块，情绪易怒，口苦咽干，舌苔黄，神疲乏力。中医病名湿热瘀阻胞宫。证型湿热瘀阻。病因病机湿热瘀阻胞宫。望诊舌稍暗，苔白腻稍黄。闻诊未提及。问诊有情绪易怒、月经异常、经前症状、白带色黄。切诊脉滑涩。

女性，30岁，主诉不孕3年余，经血量多，色暗紫，血块多，经前乳房胀痛，小腹部不适，白带少。舌质红，苔薄黄，舌下青筋显露，脉弦细。辨证为肝郁气滞，瘀血阻滞。子宫发育异常，马鞍状子宫，右侧输卵管阻塞，子宫小肌瘤，霉菌性阴道炎。

患者40岁，女性。主诉白带多，伴阴痒半年。体征见带下量多色黄，质稠黏，气臭秽，外阴瘙痒，时有灼热痛感，下腹部胀痛。妇科检查示阴道黏膜充血，宫颈中度糜烂。证属湿热下注，蕴结成带。舌象未提及，脉象未提及。

女，34岁；多饮、善饥、多尿、乏力、夜尿频、易饥饿、腰酸、汗出怕冷、月经先期、外阴瘙痒、肿痛、白带豆腐渣样；气阴两伤，湿浊下注；舌象未提及，脉象未提及；外阴瘙痒、肿痛、白带多、状如豆腐渣。

女，40岁，少腹痛及腰骶疼痛2年，加重1个月，带下如豆腐渣样，有异味，外阴痒，纳呆。舌质红，苔黄腻，脉弦缓。中医病名：少腹痛，证型：气滞血瘀，湿热交阻下焦。病机：气滞血瘀，湿热交阻下焦。舌象：舌质红，苔黄腻。脉象：脉弦缓。

患者28岁，女性。主诉带下量多，色白质稠，伴外阴瘙痒。病程未明确提及。中医病名阴痒、湿热带下。证型湿热下注，蕴久生虫，损伤任带。舌淡红，苔薄白。脉细稍数。

34岁，白带量多黄稠豆渣样，外阴瘙痒，腰酸痛，失眠半年，手足心热，盆腔积液5年，月经10天净，量中等，周期准，舌红苔薄白，脉弦数，下焦热毒壅盛，燥红质，外阴瘙痒，白带异常，腰酸痛，失眠，手足心热，舌红，脉弦数

患者24岁，女性，主诉分泌物多、色黄伴小腹不适半年。舌质澹红，苔白厚，脉弦滑无力。妇科彩超示子宫后方液性暗区，分泌物检查示真菌及加特纳尔阳性。中医诊断带下证，湿毒蕴结。

魏某，女，34岁。主诉白带增多，色黄质稠，气味臭秽，月经量少，小便短赤，口干，阴部瘙痒隐痛。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。诊断为霉菌性阴道炎，证属脾虚肝郁，湿热下注，感染病虫。舌质稍暗，薄黄苔，脉濡滑，脉弦细，脉滑尺部沉。

高某，65岁，白带增多3天，白带呈灰白色块状，外阴奇痒，外阴有抓痕，阴道内白带呈豆渣样，量多，涂片找到霉菌孢子体，诊断为霉菌性阴道炎。外阴奇痒，白带豆渣样，霉菌孢子体阳性。