清热解毒、化瘀散结法治疗左眼睑毛囊炎
患者信息
- 姓名：许某
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 职业：工人
初诊信息
- 日期：2007年8月3日
- 主诉：左眼上睑粟粒状物伴剧烈疼痛三天
- 现病史：患者三天前开始出现左眼上睑粟粒状物，伴剧烈疼痛，睁眼受限，在社区医院使用“红霉素软膏”等无效，逐渐出现左眼上睑肿胀。
- 现症：
- 左眼上睑粟粒状物，色暗红
- 左眼上睑肿胀，睁眼受限
- 口干，烦躁，睡眠欠佳
- 舌象：舌质红，苔黄
- 脉象：脉弦滑
- 血常规检查：WBC 10×10°/L
- 西医诊断：左眼睑毛囊炎
- 中医诊断：左眼部疗（热毒蕴结）