不寐医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊时间：1977年1月

主诉

失眠3年。

病史

该患3年前因突然受惊加之平素思虑过度而失眠。每夜只睡2~3小时，心悸，夜寐易于惊醒。伴有遇事易惊，气短，健忘，神疲乏力，时而饮食减少。曾在当地某医院用天王补心丹，柏子养心丸，知柏地黄丸等，收效不大。

检查

• 面色：少华
• 舌象：澹苔薄
• 脉象：细弱

诊断

• 疾病：不寐
• 证型：心脾两虚、心胆气虚型

治疗方案