中医医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：47岁

主诉

右半身不遂10余日。

病史

• 既往病史：脑动脉硬化
• 发病时间：2周前
• 症状：右侧上肢酸麻，软弱无力，不能持重物
• 发病时间：1月28日夜间，睡眠醒后出现右侧上下肢瘫痪，口舌歪斜，饮水反呛，吞咽困难，舌强语謇

诊断

• 西医诊断：脑血栓形成
• 中医诊断：中风、中经络
• 辨证：肾阴阳两亏，痰浊上泛

治疗方案