痰浊上泛

患者年龄58岁，男性。主诉头痛头晕反复发作5年，近2年记忆力减退，性格变化，表情澹漠，自言自语，小便失禁。神清呆滞，目无光彩，时见自语及独自发笑。舌澹红稍胖，边有齿痕，苔白稍厚，脉沉细。中医诊断肾阴不足，髓海不充，痰浊上泛。

74岁男性，主诉高血压病多年，头晕目眩，耳鸣肢麻。突然昏扑失语，呕吐涎沫，冷汗淋漓，体凉肢厥，手撒足软，口开不合，二便失禁。舌体胖澹，舌苔黄腻，脉沉弱。证属阳衰气竭欲脱。二诊见神志朦胧，肢倦嗜睡，下身畏冷，二便失禁。三诊神识转清，言语清晰，肢体活动自如，黄腻苔已退，脉沉细。四诊精神大振，二便自调，稍有头晕，肢倦畏冷，夜尿频多，舌澹苔白，脉弦细。诊断为高血压病、脑动脉痉挛。

患者51岁，女性。主诉口中淡粘乏味，食欲不振，胃中嘈杂，脘腹疼痛，身倦神疲，头蒙如裹，体重渐增，停经两年，白带多。病程三年。中医诊断为痰饮，证属痰阻中焦，枢机不利。舌淡苔白腻，脉弦滑。面色少华，身体肥胖。病因病机为脾胃阳气不足，升降功能障碍，外感寒湿，阻遏气机，脾运失健，水湿凝聚。

患者8岁，女性。主诉为挤眉弄眼、晃头、肢体抽动、喉中吭吭作声，病程4年。中医病名为抽动-秽语综合征，证型为脾虚肝亢，虚风心动。望诊见面色黄而欠华，舌淡苔白。闻诊无特殊描述。问诊见抽动时轻时重，思想不能集中，学习成绩下降，心烦神呆，喉中痰声作响，纳食欠馨。切诊见脉细无力。

57岁男性，主诉头眩、耳鸣、口唇麻、口眼歪斜、舌强语言不清、右侧半身瘫痪，病程多年。中医病名：中风。证型：肾气虚衰，虚风内动，痰浊上泛。病因病机：肾气虚衰，虚风内动，痰浊上泛，堵塞窍道。舌根部有薄苔，脉左右虚弦。患者头眩、耳鸣为肝风内动、扰其清空之象，两脉皆虚，为气血不足、肝肾亏虚之候。

男，70岁。右侧肢体不利伴神志不清1周。脑梗死。中医证属痰蒙清窍，阻滞经络。神志不清，昏睡难醒，右侧肢体半身不遂，口角歪斜，失语，喉中痰鸣。脉细涩，结代。舌质黯紫，苔黄。

75岁男性患者，突发口眼㖞斜、口角流涎、言謇、左半身不遂。面色如常，脉左弦大、右弦滑。病因病机为高龄精血衰耗，水不涵木，肝阳偏亢，血燥生热，热灼津液成痰，痰壅气闭，窍络被阻。中医病名为中经络，证型属肝阳上亢、痰浊阻络。舌红润，脉弦大。

患者57岁，男性，主诉头眩、耳鸣，3天前头眩加重，伴口唇麻、口眼㖞斜、舌强、语言不清、右侧半身瘫痪。脑动脉硬化多年，血压150/80mmHg。舌红，根部有薄苔，脉左右虚弦。辨证为肾元虚衰，虚风内动，痰浊上泛，堵塞窍道。证型为喑痱证，症状包括下元虚衰、痰浊上泛、风痰阻络。

男，61岁，四肢瘦削无力进行性加重2年，吞咽困难1周。舌质澹红，舌体瘦削，脉沉细。双侧软腭上提无力，咽反射增强，双上肢肌力3级，双下肢肌力3+级，霍夫曼征(+)，巴宾斯基征(+)。肌电图示神经源性损伤。诊断为痿证，辨证为下元虚衰，痰浊上泛。

患者年龄47岁，男性。主要症状包括右半身不遂、右侧上肢酸麻软弱无力、瘫痪、口舌歪斜、饮水反呛、吞咽困难、舌强语謇。中医诊断为中风，中经络，证属肾阴阳两亏，病因病机为痰浊上泛。望诊见舌红无苔，闻诊未提及，问诊见语言不利，切诊见左脉虚弦，右脉细弱。二诊后患肢功能恢复，语言吃力，左脉虚弱，右脉弦细。三诊后语言、走路基本恢复正常，仍有头部昏晕、健忘，脉左弦稍滑，右弦细。

女性，40岁，主诉咳嗽咯痰、气短、哮鸣音，病程自1996年起，近2年加重。哮证，辨证为脾肾阳虚，痰浊上泛。面色晦暗，舌澹胖边有齿印、苔白腻，脉沉细。急性病容，呼吸急促，肺部可闻哮鸣音，体温37.5℃，呼吸频率25次/分钟。

刘某，男，61岁。言语蹇涩，语速减慢，症状逐渐加重，气短少气懒言，阵发性唇周麻木。舌淡暗苔薄白，脉弦细。脑梗死病史。中风病，肾阴阳两虚、痰浊上泛证。

患者，40岁，主诉口臭3年余。主要症状为口气腐臭、头重昏沉、胸闷心烦、饮食乏味。舌质澹，苔白腻，脉沉缓。中医病名口臭，证型阳衰阴盛，痰浊上泛。病因病机为阳气衰弱，阴浊之气上乘阳位。

57岁男性，主诉脑动脉硬化多年，头弦、耳鸣，3天前头眩加重，口唇麻，口眼歪斜，舌强语言不清，右侧半身瘫痪。舌红根部有薄苔，脉左右虚弦。辨证为肾元虚衰，虚风内动，痰浊上泛，堵塞窍道。

47岁男性，右半身不遂10余日，右侧上肢酸麻软弱无力，不能持重物，口舌歪斜，饮水反呛，吞咽困难，舌强语謇。中医诊断为中风、中经络，辨证为肾阴阳两亏，痰浊上泛。舌象未明确描述，脉象左脉虚弱，右脉弦细，左弦稍滑，右弦细。

男，56岁，脑动脉硬化，形体肥胖，头晕耳鸣，口唇麻木，口眼歪斜，舌强，言语不清，右侧半身不遂，舌质红，苔薄白，脉虚弦，肾元虚衰，虚风内动，痰浊上泛，闭阻窍络

9岁男性，主诉哮喘6年，频繁发作，痰多胸憋，哮鸣气促，呼气延长，易罹感冒。症见咳逆倚息，痰涎上涌，哮鸣音清晰可闻，头重，面色黄白，纳差，鼻腔糜烂，时流浊涕。舌澹苔白，脉细弱。诊断为风痰浊邪内蕴，肃降失常，耗散肺气。二诊见苔薄黄，脉滑数，诊断肺热痰盛，肃降失司。三诊痰已殆尽，汗出减，胸闷渐舒，咳喘已平，苔薄黄，脉滑数。

十余岁，业少君，素体脾弱，易于感冒。大寒壮热，神识沉迷，沉昏如睡。左濡数，右略滞不爽。舌红苔白，唇干。胸腹软不痛，痰声漉漉，口渴，溲清便阻。气分已舒，心热痰积未彻。左数于右。痰食互阻，浊气上泛，膻中受邪。

患者病状为视物倒置，病程未明。左关脉浮促，余部无异常。患者曾大醉后呕吐，熟睡后发病。病因因酒后呕吐致胆腑倒置，属内伤。病机为痰浊上泛，蒙阻目窍。

患者年龄50岁，主诉眼前有飞蚊感年余，伴头昏、耳鸣、睡眠差。舌苔白腻，脉滑。辨证为痰浊上泛，清窍不通。