胡某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 就诊日期：1983年5月19日
主诉
因经常发现四肢散在紫斑片状，按之似疼非疼，视见为紫色片，1周余其色变黄，半月余自然消失不见踪迹，此现象有年余，反复发作。
伴随症状
- 头晕
- 心慌
- 气短
- 四肢酸软无力
体征
- 脉象：沉细
- 舌象：红苔白
分析
- 心藏神而主血脉，脾主思而统血，脾胃为气血生化之源。脾虚则气衰血少，心失所养，故出现头晕心慌气短、四肢酸软无力。
- 气血亏虚，气虚不能摄血，血无所主而外溢，故四肢散在紫斑、按之似痛非痛、视见紫色片。
- 舌红苔白、脉沉细均为气血亏虚之征。
辨证
心脾两虚，统摄无力。