中医医案

基本信息

• 患者姓名：王××
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 就诊日期：1978年4月27日

主诉

患者因患胆石症、胆囊炎，行胆囊切除术后，全身出现散在性紫斑。

诊断

• 西医诊断：原发性血小板减少性紫癜
• 中医诊断：瘀阻络脉

证候

• 主要症状：四肢斑色紫暗，伴有口干溲赤，右胁隐痛
• 舌象：舌澹黄
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉细数

按语

瘀阻络脉，血难循经运行而溢于肌肤。

治疗方案