祝谌予治脉痹验案
患者信息
- 性别:女性
- 年龄:38岁
- 职业:工人
初诊信息
- 初诊时间:1985年12月9日
- 主诉:双下肢浮肿伴胀痛半年
病史
患者于1985年5月10日因双胎妊娠7个月时胎死宫内而行引产术,又因胎盘滞留再行刮宫术。术后2周继发急性盆腔炎、泌尿系感染、败血性休克,经积极抗感染和抗休克治疗病情缓解。但1周后双下肢内侧疼痛明显,伴压痛和胫前可凹性浮肿,外科诊断为“双下肢髂股静脉血栓性静脉炎”。血管造影示腔静脉栓塞。因栓塞范围广泛不宜手术,住院行抗凝治疗4个月,于1985年11月出院后就诊于祝师。
现症
- 双下肢肿胀、疼痛,按之凹陷没指,尤以两股明显,久立或活动后胀痛加重。
- 患肢麻木,肢端发冷不温。
- 腰酸腿沉,二便如常。
- 月经量少,色暗,夹有血块。
- 舌澹暗,苔白。
- 脉沉细。
辨证、治法
- 辨证:术后气血两虚,营卫不和,寒湿乘虚而入,瘀阻络脉,水湿不运。