中医医案

患者信息

• 姓名：蒋x
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 就诊日期：1987年9月3日

主诉

呼吸困难，张口抬肩，不能平卧。

既往治疗

• 医院：县医院
• 诊断：气管炎
• 治疗药物：青霉素、链霉素、安茶硷、麻黄素、强的松、四环素、咳特灵
• 治疗时间：月余
• 疗效：未见显效

诊见

• 症状：端坐呼吸，哮鸣声尖，咳嗽少而无痰，口唇紫色
• 舌象：苔薄白，舌质淡有津液
• 脉象：沉迟紧

辨证

• 证型：冷哮
• 病因：属久病阳虚，风寒束肺

治疗方案