口唇紫

患者男性，40岁。腹膨大，腹水，腹壁静脉曲张，小便不利，大便日1行，黄疸，呕恶不欲食，面色黄暗，五心烦热，口唇紫。舌苔厚腻，脉弦滑。中医诊断为单腹胀、黄疸。病因为脾胃湿热，水邪壅结，肝气不得下行。

80岁女性，咳喘反复发作35年，神志不清2小时。肺胀喘昏，痰瘀闭窍。神志不清，喘息汗出，口唇紫，耳轮青紫，双下肢浮肿，痰声辘辘，小便量少，大便2日未解。舌质暗苔白腻，脉滑数。

患者病情为慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型慢性呼吸功能衰竭，慢性肺源性心脏病。肺肾气衰，痰瘀内阻。体征见四肢末梢、口唇、耳轮紫，舌下静脉迂曲，舌质紫黯。血液流变学检测支持瘀血内阻。气阴双亏，痰瘀内阻。

39岁女性，主诉心悸、气短加重一个月，病程五年。心悸、气短、动则加重，两膝疼痛，面色少华，口唇微紫，舌淡微暗，脉细而涩。中医病名心痹，证型未明确提及，病因病机未详细描述。

患者57岁，女性。类风湿性关节炎病史4年，历节走注疼痛，筋肉挛掣不舒，左手指肿胀拘急，右手肿痛稍轻，怕冷畏风，天阴加重，夜卧盗汗，目眶、口唇发紫。舌苔薄质紫，脉濡细，类风湿因子试验阳性。诊断为久痹气虚，卫阳不固，痰瘀互结。

患者年龄56岁，男性。主要症状为胸部憋闷、面色萎黄、头目眩晕。舌紫黯、苔薄白，脉沉细涩迟。中医诊断为心虚血瘀，心脉瘀阻。病程持续1年。病因病机属气虚血瘀，心脉瘀阻，气不帅血，血行不畅，导致心脉失养。

患者56岁，女性，四肢关节疼痛20年余。主症为四肢关节疼痛，伴畏寒肢冷，大便干。舌质暗、苔白，舌下脉络瘀滞，脉沉缓。中医诊断为痹证，辨证为肝肾不足，寒凝血瘀。病程长，症状反复，关节肿胀变形，疼痛活动受限。

患者女性，40岁。主诉关节肿痛、胸闷、胸痛、心悸、气短、汗出、手足凉、口唇紫。风湿性心脏病病史。中医诊断风湿痹证。舌象澹红，脉象沉。

杨某某，男，41岁，双下肢无力进行性加重5年，全身无力，双下肢为甚，畏寒喜食热饮，小便清长，大便微溏，口唇紫，舌淡红，苔薄白，脉细滑。证属脾肾阳虚。面色无华，舌淡红，苔薄白，脉细滑。双下肢肌力5-级，双侧掌颌反射(+)，双下肢膝腱反射(++)，双侧Hoffmann征(+)，双侧Babinski征(+)。头颅、颈椎MRI示多发性硬化影像表现。

患者47岁，女性。主诉呼吸困难，张口抬肩，不能平卧。端坐呼吸，哮鸣声尖，咳嗽少而无痰，口唇紫色。舌苔薄白，舌质淡有津液。脉沉迟紧。辨证为冷哮，病因属久病阳虚，风寒束肺。

女51岁，胃痛病史10余年，胃部刺痛，绵绵不休有冷感，热敷痛减，嗳气反酸，不思饮食，腹部胀满，大便稀溏，小便清长，疲乏肢凉，口唇紫。舌下静脉紫暗，舌质暗红，舌苔白。脉沉弦。证属脾胃虚弱，气血停滞。

男，寒战发热，小腹急痛，四肢逆冷，阴茎抽痛，面色青，口唇紫，舌淡紫，苔薄白，脉沉而紧。病程短，骤寒所乘，邪阻少阴，精气暂夺，素体阳虚，寒邪外中，直驱少阴，表里同病。

男，60岁，咳嗽反复12年，深秋及冬季好发，近2年伴气喘。咳痰、胸闷、气喘。舌质澹红，苔薄，脉细。口唇略紫，轻度桶状胸，双肺散在干啰音，右下肺少许细湿啰音。X线胸片示慢性支气管炎、肺气肿。病机为肺病日久，痰热余邪未净，肺肾气阴亏虚。中医病名属咳嗽，证型为肺肾气阴亏虚。