过敏性紫癜医案

患者信息

  • 姓名:陈某某
  • 性别:女
  • 年龄:12岁
  • 就诊日期:1975年12月8日

主诉

双下肢出现紫斑点半个月。

病史

  • 半月前双下肢突然出现密集的斑点,大者呈片状,以伸侧分布较多,并有双腿痛,双膝关节尤为严重,阴天下雨疼痛加剧,服药治疗效果不显。

体征

  • 神志:清楚
  • 心肺:正常
  • 两下肢:由大腿根往下至脚腕全部呈弥漫性紫红色出血点,略高出皮面,指压不褪色
  • 两膝关节:不红肿

实验室检查

  • 血常规
    • 血色素:10.5g/L
    • 白细胞:7.1×10°/L
    • 中性:60%
    • 淋巴:37%
    • 单核:1%
    • 嗜酸:2%
  • 血小板:165×109/L
  • 血沉:3mm/h
  • 舌苔:白腻
  • 脉象:弦滑

中医辨证

  • 辨证:寒滞经脉,瘀血停留

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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