便血(溃疡性全结肠炎)医案

患者信息

  • 姓名:王××
  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 职业:技术员
  • 就诊日期:1989年6月11日

主诉

腹泻、便血,持续半年。

病史

半年前突然开始腹痛、腹泻,10天后开始便血,逐渐加剧。1月后因大量便血,急诊住院,确诊为溃疡性全结肠炎。经用激素、抗生素、止血药、输血及各种对症治疗后症状渐有好转,但大便仍稀,日行1~2次,常较多血液。经治4月后,复查结肠镜,结果未见结肠病变好转,故动员病者转外科手术治疗。病者未从,转求治于针灸。

体征

  • 面色:慢性病容,满月脸,色黄晦
  • 精神状态:精神萎靡,声音低沉
  • 舌象:苔薄白
  • 脉象:脉弱

诊断

  • 中医诊断:便血(溃疡性全结肠炎)
  • 证型:气不摄血型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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