医案四

患者信息

• 姓名：曹某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 籍贯：北京
• 初诊日期：1989年6月24日

主诉

患者因工作关系接触冷水，左脚痿软，不能弯曲，足趾无力，行走困难，已1周有余。无疼痛与麻木，尚未发现肌肉萎缩。下肢发凉，小便清长。

诊断

西医诊断：腓总神经损伤。

初诊

• 舌苔：白厚腻
• 脉象：沉
• 辨证：寒湿伤于筋脉，阳气失煦

治疗方案