贾某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊日期：1984年3月20日

病史

患者于3年前无明显诱因出现手足活动不适，手指颤抖，曾在北京某医院就诊，诊断为“运动神经元病”，药物治疗无明显效果。

诊查

• 症状：
  • 上、下肢肌肉萎缩
  • 双手鱼际尤甚
  • 下肢痿弱无力，不能抬腿
  • 手足冷
  • 夜寐多梦
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄白腻
• 脉象：脉沉滑
• 纳食：二便可
• 月经：正常

辨证

阴阳俱虚

治疗方案