消渴医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 就诊时间：2010年4月1日
• 就诊地点：郑州市

主诉

口干多饮2年。

现病史

患者平素性情急躁易怒，2年前出现口干多饮，多尿，乏力，体重减少。当时在医院查空腹血糖：9.1mmol/L,诊断为“2型糖尿病”，服消渴丸每次5粒，每日2次，空腹血糖控制在6.1~8.5mmol/L,然口干多饮症状不减，纳食正常，眠差，大便溏，有泡沫。

体征

• 舌象：舌质黯红，有裂纹，无苔
• 脉象：脉弦细

辨证

肺热津伤，肾阴不足。

治疗方案