温病(感冒)医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:成年
  • 病程:2天
  • 主诉:头痛晕眩,发热自汗,胸闷燥热,夜眠不安,咳吐黄痰,身冷恶寒,周身酸痛,四肢沉重,口渴喜饮,食欲缺乏,大便数日未行

既往史

  • 性格:性情暴躁
  • 体质:肝火旺盛

诊断

  • 证型:风温犯肺,内传阳明之证
  • 病因:夏季暑热之气与肝火交并,内外相煽

证候分析

  • 脉象:浮洪而数
  • 舌象:舌质红,苔白厚
  • 症状
    • 烦热自汗
    • 四肢沉重
    • 周身酸痛
    • 胸闷
    • 恶寒发热
    • 头痛
    • 口渴喜饮
    • 烦躁不安
    • 便秘不通

按语

  • 病因分析:肺家蕴热,外散于皮毛,故见烦热自汗;脾主四肢肌肉,湿热侵袭,故见四肢沉重;风邪袭营卫,经络不畅,故见周身酸痛;太阳不解,内传阳明,故口渴喜饮,烦躁不安;肺与大肠相表里,肺热下移,结于大肠,故便秘不通。

治疗方案

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