李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：59岁
• 初诊日期：2007年4月5日

主诉与症状

• 不寐多梦
• 疲乏多汗
• 腰腿酸困
• 每晚睡眠时间不足3小时
• 入睡困难，早醒，易醒，醒后不易再入睡
• 睡后仍感精神疲倦
• 时有头晕不适

体征

• 舌质红、无苔
• 身体瘦薄
• 脉细数

诊断

• 证属肝肾阴虚

治疗方案