医案整理

患者信息

  • 姓名：奚某
  • 性别：男
  • 年龄：18岁
  • 婚姻状况：未婚
  • 初诊日期：1978年10月8日

主诉

无梦滑精半年。

病史

  • 病前情况：屡犯手淫。
  • 现症：每1~2夜即无梦滑精一次，白天腰酸如折，头晕头痛，口干不欲饮，面色灰滞，心悸少寐。

体征

  • 舌象：舌苔薄白
  • 脉象：弦大

诊断

心肾两亏，精关不固。

治疗方案

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医案摘要

🍊无梦滑精🍊心肾两亏🍊精关不固🍊腰酸如折🍊头晕头痛🍊口干不欲饮🍊面色灰滞🍊心悸少寐🍊脉弦大🍊尿后余沥🍊阳事不坚🍊治疗结果

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