尿后余沥

患者59岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛1月余。中医诊断尿路感染。症状包括尿频、尿急、尿痛、心慌、头晕。脉象沉弦，后转弦。舌象质紫暗，苔薄白，后转暗红，苔薄白或白腐。检查见上腹正中条索状物，中脘压痛。病程较长，多次复诊。病因病机属湿热下注，气化不利。

男，52岁。主诉全身乏力，畏寒肢冷，腰背、胸胁、少腹针刺样疼痛，大腿前侧及内侧疼痛并放射至两足姆趾内侧，夜间有触电样剧痛，口干饮水，小便余沥不尽，大便偏干，睡眠欠安。中医病名消渴，证型气阴两虚，病因病机为年老阳气渐衰，劳倦伤气，肾气失固，肾阴亏虚，五志化火，中焦蕴湿化热，气虚血瘀。舌质红稍胖有齿痕，脉弦细。疼痛部位涉及足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴肾经、足阳明胃经。

刘某，男，60岁。尿细如线状，排尿不畅，会阴不适，尿后余沥，大便溏。舌澹，苔白稍腻，边有齿痕。脉沉缓尺弱。前列腺增大。肝肾不足，脾失健运，精道瘀阻。

患者58岁，男性，主诉排尿不畅3年余，加重伴尿频急痛1周。症状包括排尿不畅、无力、尿后余沥、小便频急作痛、血精、小腹隐痛。舌体胖，舌质澹红，舌苔白根腻，脉象沉滑。诊断为癃闭（前列腺增生），辨证为年老体衰，脾运失健，聚湿生痰，阻滞下焦脉络，膀胱气化不利。

5岁男童，小便频数淋漓4天，伴尿急量少、尿痛发热、尿后余沥。两眼睑浮肿。舌尖红苔白根腻，脉滑数。中医诊断为淋证，证型为食积化热型。病因病机为暴食膏粱厚味，郁久化热，热邪入里，蕴结下焦，膀胱气化失职。

患者30岁，主诉婚后1年余同房时不能射精，久治未效，有慢性前列腺炎病史。神态尚可，口干不欲饮，痰多，夜有盗汗，尿黄，尿后余沥不尽，滴白，舌红有澹紫气，苔薄白微黄，脉弦滑，同房时不能射精。中医诊断为肾阴匮乏复加湿热下扰。

患者男性，37岁。右乳房增大伴有胀痛，持续6年余。右乳房外上象限见手术疤痕，乳晕部漫肿，质地尚软，按之胀痛。肾阳虚寒，症见尿频、排尿无力、阴冷、阳痿、尿后余沥。舌象未提及，脉象未提及。

35岁，大便干结难解，尿道口黄白色黏液滴出，尿后余沥不尽，舌苔左侧白腻稍厚，脉弦，湿热留于下焦，前列腺左侧稍肿、压痛，前列腺液脓细胞(+++)，红细胞(+)，卵磷脂小体25%，精子(++)，舌苔白腻左侧稍厚，脉弦。

女，58岁，大便秘结1年余，大便硬结，每周1行，色黑，状若羊矢，腹痛隐，喜温喜按，四肢不温，食欲不佳，小便清长，量多，尿后余沥不尽，舌淡，苔白，脉沉弦，脉症皆寒。

27岁男性，婚后3年未育，精液量少质次，口干渴喜冷饮，小便黄，尿后有点滴，舌红苔薄微黄，脉细弦。中医诊断少精子症，证型为肾阴虚乏，肾精生化乏源，灼津为痰，尿解受制。

患者年龄70岁。主诉排尿困难或尿线中断1年余，呈渐进性加重1个月。现病史见尿前踌躇、排尿无力、尿线变细、尿后余沥、夜尿频多。体征见舌质暗红有紫色，苔黄，脉弦滑。中医诊断为痰热阻肺。病因病机为肺气郁闭，肺失肃降，下焦瘀血湿热阻滞，膀胱气化失司。

杜某，24岁，少腹掣痛、遗精5个月，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后余沥不尽。舌质澹暗，苔根部黄腻，脉弦滑。中医诊断为前列腺炎，辨证属相火旺盛，肾虚遗泄。病机为阴精妄泄，相火亢动，下焦湿浊未尽。舌象澹暗，苔黄腻，脉弦滑。二诊脉弦细，三诊脉弦细，四诊脉沉弦。

患者23岁，男性，主诉婚后未避孕2年未育。早泄，腰酸，会阴隐痛，小便黄，尿后余沥不尽。舌红苔薄白，脉细缓。既往史有慢性前列腺炎。辨证为湿热下注兼肾虚。舌红苔薄白，脉细缓。

患者年龄70岁，男性。主诉尿频、尿痛、尿后余沥多年。病程较长。中医病名前列腺增生症。证型肾虚血瘀证。病因病机肾虚血瘀。舌质红而少津，有碎纹，苔薄白。脉沉弦。前列腺肥大增生，中央沟变浅。

患者年龄67岁，男性。喘息抬肩，气短难续，咳痰黄白相兼，痰稠难出，汗出湿衣，怯寒肤冷，心慌足肿，小便量少，尿后余沥，二便失禁，食欲甚差，张口吸大气。舌质暗红而嫩，苔厚腻黄白相兼，腐苔明显。脉虚弦滑数，重按脉弱，右脉细滑，右关弦滑。辨证为宗气大衰，五脏俱虚，痰瘀伏肺，肺失肃降，内闭外脱。

患者53岁，女性，主诉尿频不畅、尿后余沥不适、小腹拘急下坠，病程75天。中医病名为尿道综合征，证型为肾阴不足，水热互结。望诊见舌质暗红，苔白而干。闻诊未提及。问诊见口渴欲饮、心烦急躁、失眠多梦。切诊见脉弦细涩略数。

患者年龄50岁，男性。主诉小便频数不爽，尿路灼痛，少腹苦胀，会阴睾丸不适。病程2个月余。中医病名属泌尿系统疾病，证型未明确提及，病因病机可能与湿热下注、气滞血瘀有关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示小便异常、会阴睾丸不适、夜尿频、少腹胀痛、下肢疲软。切诊脉象为濡弦。

李某，28岁，男性。主诉结婚4年余不育。腰膝酸软，神疲健忘，昼尿频多、尿后余沥不净，夜尿清长、小便失禁，遗精频作，性功能减退，精少。舌淡苔少，脉沉细。中医诊断男性不育，辨证肾精亏虚。睾丸微结石，双精索静脉曲张，弱精症。

患者年龄31岁，主诉腰痛、滴白8年，伴有尿后余沥、会阴及腰部酸楚、下肢无力、足跟疼痛、午后阴茎灼痛、手足心发热、两颧微红、头昏耳鸣、口渴喜饮、大便干结。舌红苔少、中有龟裂，脉细带数。中医诊断肾阴不足，虚火偏旺。病因病机为房劳伤阴，肾精亏虚，虚火内生。

患者31岁，男性。主诉婚后5年未育。腰酸疼痛，房事后加重，神疲嗜卧，周身倦怠，时有举而不坚或举坚时短，尿频，尿后余沥不尽。舌澹红，苔白，脉沉细尺弱。中医诊断为精气不足，精失所养。病因病机为精气不足，精失所养。