心肾两亏

患者52岁，男性。咳喘4年，逐年加重，春秋多发。咳痰白泡沫转为质稠，量多难咯。舌质澹，苔白腻，脉细。四肢常冷，咳喘加重时易出汗。形体消瘦，桶状胸，两肺呼吸音低粗，肺气肿，重度阻塞型。中医诊断肺损气耗，心肾两亏。病机为肺肾两虚，痰浊内阻。舌淡苔白腻，脉细。

患者年龄60岁，女性。全身关节疼痛10余年，近2年加重。关节冷痛有变形，遇寒加重，胸闷心慌，气短乏力，口干呕心，纳差，小便黄，大便稀。舌质红，苔黄，脉沉弱无力。中医诊断为气虚血瘀，风寒湿痹，心肾两亏。

56岁男性，高血压波动在200/130mmHg左右，晨高暮低，头面四肢水肿，先天不足，体质薄弱，喜静恶动，怠倦无力，头痛失眠。中医诊断心肾两亏，阳气不振，寒凝气滞血瘀。面色晦青，脚腿水肿，脉沉细无力。头痛失眠，腰痛，舌质红，脉沉滑，脉象较前有力，脉沉弱，脉转和缓。

患者24岁，女性。主诉哮喘反复发作，发作时气逆不能平卧，手指拘挛，喉中痰声呼呼，平日无咳无痰。舌红，脉细弦。中医诊断肺虚痰浊不化，肾虚气不摄纳。望诊舌红，闻诊无特殊，问诊示哮喘病程较长，切诊脉细弦。二诊示痰出薄白，形寒。三诊示心肾两亏，动则气逆，咳嗽痰稀。

患者男性，60岁。突发右侧肢体软弱无力3天。头昏头痛，语言謇涩，右侧肢体软弱，口干纳差，疲乏，动则心悸。苔黄薄腻，质暗，脉弦滑细。BP180/110mmHg。右上肢肌力近端5级，远端4级，右下肢肌力4级，右巴氏征(+)。头颅CT示左基底节区腔隙性脑梗死。中医诊断中经络，证型心肾两亏，痰瘀上蒙。

53岁男性，主诉小便流精经久，病程未明，大便干燥，口干，纳少。舌质红、苔薄黄，脉细弦。证属心肾两亏，脾虚失运。

女，24岁，哮喘时发时止，气逆不能平卧，手指拘挛，喉中痰声呼呼。肺虚痰浊不化，肾虚气不摄纳。面色红，舌红，唇燥，脉细弦。哮喘发作时痰出薄白，形寒，动则气逆，咳嗽痰稀。

青年女性，中满嗳气，心悸腰痠，脉沉细。阳虚病名，病机为阳虚少气，心肾两亏。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及，脉沉细。

患者耳鸣目眩，心悸，肢麻，脉弦芤。心肾两亏。心肾阳气不足，神衰脾弱，消化不良。面色苍白，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。病程未明确。脉弦。

8岁女性患者，主诉肢肿、胸闷、气急、晕厥5次、皮疹紫红不退、体温持续40.2～41.3℃。中医诊断为心肾两亏，热毒内陷，瘀阻心络。血检示白细胞升高，血小板增多，红细胞压积降低，C反应蛋白升高。心电图示QT间期延长，异常Q波。超声心动图示冠状动脉扩张，左冠状动脉瘤形成。

患者34岁，男性，主诉阴茎痿软，不能勃起，病程3年余。腰膝酸软，头晕目眩，健忘失眠。面色萎黄而憔悴，精神萎靡，不欲言语，舌淡，脉细弱。中医诊断阳痿，证型心肾两亏、肾阳虚弱型。

患者年龄18岁，男性。主诉滑精半年。现症包括无梦滑精、腰酸、头晕头痛、口干不欲饮、面色灰滞、心悸少寐。脉细弦，舌红，苔薄白。中医诊断滑精，证型心肾两亏、精关不固。望诊见面色灰滞、舌红。闻诊未提。问诊包括滑精、腰酸、头晕头痛、口干、心悸少寐。切诊脉细弦。

患者男性，56岁。血压升高，头昏痛，夜间失眠，形寒怕冷。脉细数无力，尺脉更细，左关偏旺带弦。辨证为心肾两亏，气血不足，肝阳偏旺。苔薄白，质澹绛。脉象两脉细数无力，尺脉更细，左关偏旺带弦。辨证为心肾两亏，肝风上旋。脉象右脉小弦，左脉明显带弦。

56岁男性，血压升高，头昏而痛，夜间失眠，形寒怕冷，两脉细数无力，尺脉更细，左关偏旺带弦，辨证为心肾两亏，气血不足，肝阳偏旺，舌质澹绛，苔薄白，右脉小弦，左脉明显带弦，证属阴阳两虚之原发性高血压。

患者年龄43岁，男性。主诉入睡困难，早醒2年余，加重半月。主要症状包括入睡困难、睡后易醒、精神委靡、头晕昏沉、耳鸣、心悸、手足心发热、盗汗、口渴咽干、溲黄、大便干结。舌质红，舌苔少乏津，脉弦细。中医诊断为心肾两亏，阴虚血少，虚热躁扰。病因病机为劳心过度，暗耗阴血，虚火妄动，扰乱神明。

患者夜间看书手捂左眼，右眼视力下降。右眼瞳仁略带白色，视力0.1之大字模煳可见。寸尺虚大，关部略沉涩。心肾两亏，中焦郁结，不能升清气于脑，脑脂下垂致内障。面色无华，舌淡苔薄。脉象寸尺虚大，关部沉涩。

患者年龄18岁，主诉无梦滑精半年，病程半年。主要症状包括腰痠如折、头晕头痛、口干不欲饮、面色灰滞、心悸少寐。脉弦大，舌苔薄白。中医诊断为心肾两亏，精关不固。病因病机为肾精亏虚，心神不宁，精关不固。望诊见面色灰滞，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括滑精、腰痠、头晕、口干、心悸、少寐。切诊脉弦大。

患者年龄未提及，性别未提及。耳鸣时闭。病程未提及。中医病名：耳鸣。证型：心肾两亏、肝阳亢逆。病因病机：郁、肝阳独亢、胆火上炎。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。

年逾六旬，四肢麻木，牙紧口强，心火暴甚，时有方定，愈后复发。心肾两亏，肝虚生风。面色晦暗，舌淡苔薄，脉弦细。

闫某，17岁，女性。主诉心悸气短，胸闷而喘，面色萎黄，口唇发绀，水肿，头晕，食欲缺乏，倦怠，两腿沉困，嗜睡，自汗盗汗，口干舌红，脉细数无力。中医诊断为心肾两亏，血不养心，水不化气，气滞血凝，水气凌心。望诊见面色萎黄，口唇发绀，舌红。闻诊未提及。问诊见心悸、气短、胸闷、水肿、头晕、食欲缺乏、倦怠、自汗盗汗。切诊见脉细数无力。