赵冠英医案——湿热蕴毒,迫血妄行案
患者信息
- 姓名:季某
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 初诊日期:1997年4月18日
病史
- 发病时间:1996年10月
- 主要症状:双下肢皮肤出现针尖样皮下出血点,斑点密布,伴瘙痒
- 诊断:过敏性紫癜
- 治疗情况:中西医结合治疗6月余,效果不明显
- 检查结果:血常规:嗜酸性粒细胞0.22,其余正常;出凝血时间正常;尿常规(++);变态反应试验:对多种变应原反应阳性
- 住院治疗:2月余,期间遍用西药,曾脱敏注射多次,因病情无好转出院
刻下症见
- 双下肢皮肤:广泛性针尖样紫癜,色鲜红,压之不退色
- 全身症状:周身疲乏,膝关节酸痛,小便黄
舌脉
- 舌象:舌红、苔黄腻
- 脉象:脉滑数
中医诊断
- 诊断:发斑
中医辨证
- 辨证:湿热蕴毒,迫血妄行