乳腺增生病医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：农民
• 籍贯：山西祁县

主诉

1年前发现右乳内生一肿块，劳累后增大，不久左侧乳房内亦起一肿块，有随月经而消长的现象，经期恶心、头晕、乳房胀痛。

既往史

• 1年来肿块逐渐增大。
• 经某县医院及我院门诊，诊为乳腺增生病。

体征

• 左侧乳房外上象限有4cm×5cm大小、不规则可活动的肿块。
• 右侧乳房外上象限有3cm×4cm活动性的肿块。
• 质韧，隐痛，胸胁胀闷，食欲不振。
• 舌苔薄白，脉弦细。

诊断

中医诊断：乳腺增生病 证型：肝郁痰凝

治疗方案