上消化道出血案

患者信息

• 姓名：潘某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 职业：某厂技术员
• 住院号：41565

病史

• 起始时间：1971年
• 主要症状：胃脘痛
• 诊断：十二指肠球部溃疡
• 首次出血时间：1980年7月1日上午
• 出血量：约600克柏油样便
• 伴随症状：胃脘疼痛，纳谷减少
• 检查结果：大便隐血（十十++）

入院情况

• 面色：少华
• 神态：倦乏力
• 四肢：欠温
• 纳食：不香
• 大便：色黑如柏油样，日解一次
• 舌象：苔薄白
• 脉象：濡

诊断

• 病机：久病入络，脾胃虚弱，中阳不运，气不摄血，血从下溢

治疗方案