医案整理

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：68岁
• 初诊日期：2012年3月15日

现病史

• 主要症状：脘痛3年，经某医院确诊为十二指肠溃疡后进行手术治疗，术后至今腹胀满闷不愈，近上腹部有积块，大便不畅，每日排便不爽，便后仍有便意。
• 刻下见：精神抑郁，颜面不荣，舌苔白腻，脉数。

诊断

• 中医诊断：痞证

辨证

• 证型：肝胃失和，气郁血瘀

治疗方案