柯某医案

基本信息

  • 患者姓名:柯某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1960年12月11日

主诉与病史

  • 主诉:患者于今年3月始患心悸,心率快至128~160次/分,先后大发作3次,皆用洋地黄等控制。西医多方面检查,诊断为“阵发性心动过速”。
  • 既往史:有慢性支气管炎史。

诊时症状

  • 心悸:心悸不宁,动则更甚。
  • 咳嗽:微咳痰多。
  • 呼吸:稍感气喘。
  • 精神状态:乏力,少寐。
  • 脉象:两部劲大,左关较甚,重按则细。
  • 舌苔:白。

病因分析

  • 病因:心悸之因,颇与工作紧张,过度疲劳有关。

治疗方案

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