慢性浅表性胃炎泛酸医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2005年8月2日

主诉

患者反复出现烧心不适感，时有恶心，病程3个月。

既往史

今年5月，无明显诱因即反复出现烧心不适感，时有恶心。于市八医院就诊，胃镜示：慢性浅表性胃炎，HP感染。给予抗感染及抑酸（用药不详）治疗后，无明显改善。

初诊

临床表现

• 上腹部仍有烧灼感
• 时恶心
• 泛酸水
• 纳食可
• 大便少
• 小便调
• 舌暗澹
• 苔薄白
• 脉沉细

诊断

• 泛酸（慢性浅表性胃炎）
• 脾胃虚弱证

治疗方案