王某胃脘疼痛医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:40岁

主诉

胃脘疼痛30余年,经多方治疗时轻时重。1年来胃脘痛突然加剧,发作时如刀割锥刺,痛不欲生。

诊断

  • 西医诊断:先天性肝总管左肝管扩张,行“胆囊切除术及胆肠吻合术”后其痛更甚。
  • 中医诊断:寒瘀内凝之胃脘痛

病情发展

  • 经检查诊为“先天性肝总管左肝管扩张”,行“胆囊切除术及胆肠吻合术”后其痛更甚,呈持续性疼痛阵发性加剧,发作时翻滚呼号,如历酷刑。
  • 迭经更医,竟无寸效,患者遂有弃生之念。

临床表现

  • 疼痛特点:剧痛而不伴有热感,冬季易发。
  • 伴随症状:口苦、大便干燥、胃脘胀闷。

舌脉象

  • 舌象:澹红而暗
  • 苔象:白不黄
  • 脉象:沉细无力

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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