心动过缓医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：23岁
• 婚姻状况：未婚
• 职业：学生
• 初诊日期：1980年12月24日

主诉

一年前始觉胸闷不舒，背部沉重喜按压，饮食日减，心率减慢至每分钟55次，且伴有心悸不安。

既往治疗

• 服用补心丹、柏子养心丸等药
• 服药后症状加重，出现胸前区疼痛，时而牵及背部，惊悸憋气加重，夜间尤甚
• 心率减至每分钟45次
• 心电图检查：窦性心律不齐，心动过缓
• 服用大量维生素C、维生素E及麻黄碱等药，仍未获效

体征

• 舌象：舌澹苔白滑
• 脉象：脉沉迟小紧

治疗方案