中医医案

患者信息

• 姓名：王×
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 就诊时间：1982年
• 主诉：冠心病心绞痛2年，近1月加重

诊断

• 主症：胸中窒闷，胸痛阵作，伴呕恶口苦，纳呆眠差
• 舌象：舌暗红
• 苔象：苔黄腻

辨证分析

• 证型：胆热内扰，心脉失和

治疗方案