郑某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 初诊日期:1990年4月19日

主诉及病史

  • 主诉:经常大便泻,并时常伴有左下腹部闷痛,病程2年多。
  • 现病史:近1周泄泻复作,腹泻前有腹痛,肠鸣,泻下粘滞不爽,每日排便2次。

既往史

  • 性格:性情急躁
  • 其他症状:时有胸闷嗳气

体征

  • 脉象:弦细
  • 舌象:澹红苔薄腻微黄

诊断

  • 证型:肝郁脾虚,兼肠道湿热

治疗方案

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