李某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 主诉:发作性心前区疼痛23年

病史

  • 首次发病时间:1967年10月
  • 首次诊断:急性下壁心肌梗塞
  • 病程:经抢救脱险后,经常有心绞痛发作
  • 活动情况:自1980年起活动量逐渐减少,只能坐于床边,稍增加活动量则诱发心绞痛
  • 症状:自1989年9月起在安静状态下频繁出现心前区疼痛,伴胸闷、气短、出冷汗、神倦怯寒
  • 舌象:舌质暗,苔薄白
  • 脉象:脉沉弦
  • 辅助检查:ECG示ST,V3_。下移0.05~0.1mv;T波广泛倒置

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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