心悸医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2008年9月3日

主诉

心悸、胸闷2周。

现病史

2周前因情志不遂，出现心悸心烦，善太息，胸胁满闷，口干，乏力，神疲懒言，纳呆，失眠，大便不畅。至今无明显改善，因来我院求治于孙洽熙老师。平素月经量少，色暗，周期正常。血压：100/65毫米汞柱。心率：88次/分，律齐，未闻及杂音，心电图：大致正常。脉细濡弦、关寸大，舌质澹红、舌苔薄黄。

辨证

脾湿肝郁，肺胃不降，心肾不交。

诊断

心悸。

治疗方案