中医医案

基本信息

  • 患者:某女
  • 年龄:33岁
  • 初诊日期:2004年8月2日
  • 主诉:泄泻3天

病情描述

  • 症状:腹泻,每日3~4次,最多6次,稀薄,有时呈水样,伴有腹痛,肠鸣。平素每遇饮食不慎易发生腹泻。
  • 舌象:苔薄腻,质偏胖
  • 脉象:脉细

辨证分析

  • 诊断:饮食伤脾,湿热内蕴,运化失司

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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