医案整理

基本信息

• 患者姓名：梁某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊日期：1980年12月4日

主诉

胃脘痛反复发作10余年。

诊断

• 西医诊断：慢性萎缩性胃炎
• 中医诊断：胃痛

病情描述

• 症状：胃脘隐痛，缠绵不休，纳食减少，食则作胀，面色萎黄，形体消瘦，近来胃中灼热，口渴引饮，大便干结。
• 舌象：舌质红、苔黄腻
• 脉象：脉弦

诊断分析

胃痛日久，气滞化火，热结伤阴。

治疗方案