陈莘田医案(消托补并用,以消子痈)

患者信息

  • 姓名:钱
  • 性别:左
  • 年龄:九岁
  • 住址:九房巷
  • 初诊日期:十月廿五日

病情描述

患者寒凝气滞,睾丸胀大作痛不已,伴有寒热往来,病情逐渐发展为子痈,难以消退。

诊疗过程

一诊

  • 药物:老苏梗、金铃子、橘核、赤苓、赤芍药、当归须、炒延胡、枳壳、萆薢、荔枝核

二诊

  • 药物:广木香、金铃子、赤芍、泽泻、小青皮、当归尾、炒延胡、橘核、赤苓、江枳壳、荔枝核

三诊

  • 药物:广木香、金铃子、归尾、泽泻、小青皮、川连子、炒延胡、橘核、赤苓、制香附、荔枝核

四诊

  • 症状:作痛不止,大便溏薄
  • 药物:苏梗、金铃、橘核、泽泻、归尾、茴香、青皮、延胡、赤芍、乌药、木香、荔枝核

五诊

  • 药物:老苏梗、青皮、赤芍、金铃、全当归、荔核、澹吴萸、橘核、延胡、泽泻、小茴香、土贝

六诊

  • 药物:木香、延胡、橘核、云苓、归尾、青皮、金铃、枳壳、泽泻、炒赤芍、茴香、荔核

七诊

  • 药物:旋覆花、金铃子、当归尾、豭鼠矢、炒延胡、韭菜根、赤苓、制首乌、小青皮、橘核

八诊

  • 药物:川桂木、韭菜子、金铃子、橘核、制香附、当归尾、豭鼠矢、延胡索、枳壳、小青皮、荔枝核

九诊

  • 药物:川桂木、青皮、韭菜根、赤苓、当归尾、广木香、橘核、豭鼠矢、泽泻、乌药、荔核

十诊

  • 症状:肾囊渐小
  • 药物:川桂木、香附、韭菜根、云苓、柏子仁、当归尾、青皮、鼠矢、泽泻、橘核

十一诊

  • 药物:桂枝、韭菜根、橘核、牡蛎、云苓、归身、豭鼠矢、青皮、泽泻、白芍、荔核

十二诊

  • 药物:桂枝、金铃、白芍、荔核、归身、青皮、橘核、茴香、泽泻、延胡

十三诊

  • 药物:制香附、归身、金铃、橘核、柏子仁、小青皮、白芍、延胡、云苓、木瓜、荔核

诊断总结

【诠解】本案患者疾病发于秋冬,肝经局部寒凝气滞,见睾丸胀痛,寒热往来,发为子痈,难以消退。故治疗一方面予桂枝、韭菜根、茴香等温经散寒,一方面予当归、青皮、金铃子散及失笑散等活血止痛,橘核、荔核等消肿止痛。活血妙用当归,先予当归须行气活血,再用归尾活血化瘀散结,最后以当归身养血收功。

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本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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