韩某医案

患者信息

• 性别：女
• 主要症状：持续性脘腹疼痛，恶心欲呕，时吐血
• 辅助检查：
  • 胃镜检查：慢性浅表性萎缩性胃炎，胃底糜烂
  • X线检查：降结肠似呈腊肠病变，结肠袋消失，降结肠粘膜显示不清

临床表现

• 面色：皖白
• 精神状态：神疲言微
• 行走情况：行走困难
• 消化系统：恶心呕吐，纳差，腹胀鸣痛，得食则腹胀加剧
• 舌象：舌质澹，苔薄白
• 脉象：脉细涩

诊断

• 病因：脾胃素虚，瘀血阻络

治疗方案