验案：苏某泄泻案

基本信息

• 患者：苏某，女，1岁
• 就诊时间：1日前
• 主诉：突发腹泻、哭闹不安1日

现病史

• 发病时间：1日前
• 发病诱因：外出饮食归来后
• 主要症状：
  • 腹泻：大便2~3次，煳状
  • 哭闹不安
  • 恶心欲呕
• 伴随症状：
  • 面色青白
  • 四肢不温
  • 哭则欲大便，便后哭闹稍缓
  • 大便煳状、色黄褐、酸臭、夹乳片
  • 不思乳食
  • 喜俯卧
  • 腹部胀满，拒按
  • 肠鸣音稍活跃

体征

• 舌象：舌质澹红、苔中部白浊
• 指纹：略滞

诊断

• 诊断：泄泻之伤食夹湿证

治疗方案