中医医案

基本信息

• 患者姓名：孙某
• 性别：男
• 年龄：44岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1957年2月10日

病史

• 因与前妻感情不睦多年，不久前离婚，准备续娶，发现严重阳痿。
• 平时经常心慌、心跳，烦躁，情绪易激动，疲劳时睡眠欠佳。

体征

• 发育营养：中等
• 头发：稀疏
• 舌苔：薄白
• 脉象：弦细

辨证

• 证型：心肾虚弱，肝阳偏盛

治疗方案