胃癌术后化疗后医案

患者信息

  • 姓名: 王某
  • 性别: 男
  • 年龄: 54岁
  • 籍贯: 辽宁省

病史

  • 初次诊断时间: 1981年7月
  • 初次诊断: 上腹部饱胀不适,伴腹泻10月余
  • 确诊时间: 1982年5月18日
  • 确诊医院: 169医院
  • 确诊结果: 胃镜检查诊断为胃癌
  • 手术时间: 1982年5月28日
  • 手术方式: 根治性胃大部分切除
  • 病理结果: 胃腺癌(病理号17720)

初诊

  • 时间: 1982年6月19日
  • 症状:
    • 上腹部饱胀不适
    • 伤口隐痛
    • 纳差
    • 大便稀溏,一天2~3次
    • 四肢发凉
  • 舌象: 黯红
  • 苔象: 薄白
  • 脉象: 弦细
  • 中医辨证: 脾肾阳虚,瘀毒互结

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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