中医医案
患者信息
- 姓名：郑玉翁
- 年龄：四十余岁
- 病情：反复肿胀，由足部开始，逐渐蔓延至头部、腹部
病情发展
- 初期症状：五月初，足部轻微肿胀，未服药自行消退，之后又肿，再次自行消退，随后肿胀蔓延至腹部。
- 治疗经历：
- 第一次治疗：服用五皮饮，无效。
- 第二次治疗：使用五苓散，未用桂枝，加附子一钱，服后感觉异常辛苦，患者认为必死，决定不服药。
- 病情恶化：患者面色苍白，头肿、足肿如柱，大腿离开如八字，咳嗽不宁，舌白中带黄苔，脉象左关弦数大，右手寸部亦大，小便不利，微渴，气上冲而喘。
诊断分析
- 病因：肝木乘脾，湿热愈盛，术附助邪。
- 病机：肝木乘脾，故肿；肝不动则风静，故肿有时而消；湿热愈盛，不能自消。
- 病证：仲师谓厥阴病气上冲心故喘，水气上凌于肺故咳。