慢性非特异性结肠炎（湿热郁结）

患者信息

• 姓名：殷某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1995年9月3日

现病史

• 起病时间：半年前
• 主要症状：左下腹隐痛，大便溏滞不爽
• 检查结果：肠内窥镜检查显示乙状结肠及直肠上段粘膜粗糙、充血、水肿、附着大量分泌物，诊断为非特异性结肠炎

本次就诊症状

• 左下腹隐痛拒按
• 大便：每日四五次，如稠煳状，量少，色深黄，夹有黄白色粘液
• 里急后重
• 肛内灼热疼痛
• 口苦纳差
• 舌苔：黄腻
• 脉象：弦滑略数
• 病机：湿热郁结、气机不畅

治疗方案