沈某女医案

一诊

• 时间：1962年1月24日
• 主诉：上腹痛，时发时好，1942年开始。
• 既往史：1949年曾呕血及黑粪一次，X线钡剂检查未发现器质性病变，临床诊断为溃疡病。1958年开始血压偏高，140/110毫米汞柱。
• 现病史：1962年初胃痛厉害，胃中有灼热饥嘈感，饥而不能多吃。如饿时不吃就会心慌汗出。嗳酸不多。失眠。早晨有些小腿浮肿。肝区有时作痛，肝胁下1.5厘米，肝功能正常。超声波检查肝脏无异常。
• 舌脉：脉沉弦，舌质偏红无苔。
• 中医辨证：肝胃不和，肝旺胃弱。

治疗方案