荣某医案

一诊

  • 时间:1976年9月28日
  • 病情:1975年6月10日午夜突然发生后脑剧痛,伴眩晕、恶心呕吐,冷汗淋漓,小便失禁,进入昏迷状态。急送某医院,查得血压为180/100毫米汞柱,脑脊液为均匀血性,诊断为蛛网膜下腔出血。
  • 症状:至6月24日,头痛见减,而神识还比较模糊,诂语不休,吞咽困难。8月30日,病员手足颤动,日夜不止,语言不清,口角歪斜,时或昏睡,或躁动不安,心律不齐,小便失禁,大便秘结。
  • 体征:刻诊:病员左半身运动感觉消失,右半身亦麻木不仁,瘫卧在床。头痛头晕,胸闷腰酸,舌质偏红,有瘀斑,少苔,脉弦。

治疗方案

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