恶性淋巴瘤医案
患者信息
- 姓名：董某
- 性别：男
- 年龄：73岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1995年3月11日
主诉
患者自1994年12月中旬偶发现左腹股沟部有一肿块，质地较硬，活动度差，无红、热、痛，无明显消瘦，无发热，感乏力、盗汗、纳呆。后肿块逐渐长大，颈部亦发现数个肿块。1995年3月2日做病理切片检查确诊：浆细胞样淋巴细胞型恶性淋巴瘤。
体征
- 一般情况：较差，形体消瘦
- 淋巴结情况：双侧颌下均可触及数个肿大淋巴结，最大者约1厘米×1.8厘米；左腹股沟部可触及2厘米×2.5厘米肿块，质地较硬、粘连，无触痛
- 舌象：舌暗红，苔白厚
- 脉象：脉细缓
- 辅助检查：血沉及胸片均正常
辨证
患者年过半百，脾胃功能减退。脾气不足，痰毒凝结。