心悸医案

患者信息

• 姓名：苏某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：2016年5月26日
• 就诊医院：福建医科大学某附属医院
• 西医诊断：冠心病10多年，恶性淋巴瘤三期A组，房颤
• 中医诊断：心悸（肾虚痰瘀）

一诊情况

症状

• 心悸、胸闷、气短
• 痰白黏
• 口苦干、喜少饮
• 不知饥、纳呆
• 夜寐时呓语、多梦
• 小便澹黄、夜3次
• 大便偏干、日1次

体征

• 舌澹红而暗、苔黄腻厚浊
• 脉细弦数而涩

西医诊断

• 房颤

中医诊断

• 心悸（肾虚痰瘀）

治疗方案