唐××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 病史：7年前曾患心肌炎

主诉

• 心慌
• 胸闷
• 胆怯
• 两膝关节痠痛较剧
• 步履乏力
• 咽痛
• 耳鸣
• 易出汗
• 前天发热，体温38℃

体征

• 脉细数（92次/分），结代（早搏6~8次/分）
• 舌苔薄腻

辅助检查

• 心电图提示：心肌损害
• 前市级医院心电图报告：
  • (1) 非陈旧性交界性传导
  • (2) 干扰性房室分离，伴心室夺获（偶呈超常期传导）

诊断

• 证属气血两虚，风湿入络

治疗方案